Przerost błony dziewiczej

Błona dziewicza to fałd tkanki przy wejściu do pochwy. Najczęściej otacza część tego wejścia i ma otwór umożliwiający odpływ wydzieliny oraz krwi miesiączkowej.

Jej grubość, elastyczność i kształt są bardzo różne. Określenie „przerost błony dziewiczej” bywa używane, gdy grubszy lub sztywny fałd powoduje przeszkodę mechaniczną.

Pacjentki zgłaszają ból przy próbie penetracji, trudność z wprowadzeniem lub wyjęciem tamponu, uczucie blokady albo powtarzające się pękanie tkanki. Podobne dolegliwości mogą jednak wynikać z nadmiernego napięcia mięśni dna miednicy, bólu przedsionka pochwy, suchości czy stanu zapalnego. W badaniu ustalam, co rzeczywiście stanowi przeszkodę.

Skontaktuj się ze mną
pomogę Ci

+48 570 552 055

dr@tomaszbasta.pl

Umów się

Diagnostyka i moment rozpoczęcia leczenia

Oceniam wejście do pochwy, elastyczność fałdu oraz wielkość i położenie otworu. Odróżniam sztywny pierścień od błony z przegrodą, bardzo małym otworem lub bez otworu. To różne warianty anatomiczne, które wymagają odpowiedniego planu. Jeśli obraz nie jest jednoznaczny albo podejrzewam przeszkodę położoną głębiej, uzupełniam diagnostykę o badania obrazowe i ocenę specjalistyczną.

Konsultację warto zaplanować, gdy ból lub blokada utrudniają codzienne funkcjonowanie, stosowanie tamponów czy współżycie. Nie próbuj pokonywać oporu na siłę. Brak miesiączki mimo rozwoju cech dojrzewania, zwłaszcza z nawracającym bólem podbrzusza, wymaga diagnostyki przeszkody odpływu.

Hymenotomia i hymenektomia

Hymenotomia oznacza nacięcie błony, a hymenektomia – usunięcie jej wybranego fragmentu lub większej części powodującej przeszkodę. Zakres zależy od rodzaju wady i objawów.

W odpowiednio zakwalifikowanym przypadku zabieg wykonuję ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Niewielka korekta może trwać około 20 minut, ale czas i znieczulenie dobieram do anatomii oraz komfortu pacjentki. Precyzyjnie opracowuję tkankę przy wejściu do pochwy, chroniąc sąsiednie struktury, w tym ujście cewki moczowej. Celem jest usunięcie konkretnej przeszkody, z zachowaniem prawidłowych proporcji wejścia.

Efekty, gojenie i dalsza terapia

Jeżeli przyczyną dolegliwości był sztywny fałd, jego korekta może ułatwić penetrację i stosowanie tamponów. Nie oznacza to jednak, że każda Pacjentka po operacji będzie od razu współżyła bez bólu. Przy współistniejącym napięciu mięśni lub utrwalonym lęku przed bólem mogę zalecić fizjoterapię uroginekologiczną i stopniowy powrót do aktywności.

Po zabiegu możliwe są tkliwość, niewielkie plamienie i obrzęk. Przekazuję zalecenia dotyczące higieny i kontroli. Współżycie oraz używanie tamponów wznawiamy po wygojeniu, gdy ustąpią krwawienie i wydzielina związane z raną.

Pytania
pacjentek

Nie musi. Sprawdzam również napięcie mięśni, nawilżenie i wrażliwość przedsionka. Leczenie dobieram do rozpoznanej przyczyny.

Wykonuję go w znieczuleniu. Później okolica może być tkliwa, dlatego otrzymasz zalecenia dotyczące łagodzenia dolegliwości i ograniczenia tarcia.

Po wygojeniu i ustąpieniu objawów związanych z raną. Termin ustalam indywidualnie. Szybkie ustąpienie bólu nie zawsze oznacza zakończone gojenie.

Zgłoś się na kontrolę. Oceniam gojenie, bliznę i inne źródła bólu. Czasem potrzebna jest dodatkowa terapia mięśni dna miednicy zamiast kolejnej korekty.